ABSTRACT
El objetivo del estudio fue confirmar los factores de riesgo (FR) de bajo peso al nacer (BPN) y sugerir nuevos factores de riesgo, analizados separada y simultaneamente, para concretar un programa coordinado por el medico de familia dirigido a la reduccion de su frecuencia. Para ello, se realizó una encuesta transversal y retrospectiva con 57 casos (madres cuyos hijos presentaron BPN) y 58 controles (madres de hijos sin BPN). Ademas se obtuvieron datos de los expedientes prenatales de las madres atendidas en los consultorios de los medicos de familia y del policlinico del Area Plaza de La Habana. Se estimaron el riesgo relativo y el riesgo atribuible porcentual de 107 FR hipoteticos de BPN desde el punto de vista clinicoepidemiologico y social. Para analizar los resultados, se empleo el analisis de la varianza de una via, la prueba de chi cuadrado, la regresion lineal multiple y la regresion logistica. Los resultados sugieren los siguientes FR de BPN: disfuncion familiar, crisis familiar por desorganización, falta de apoyo del conyuge, familia ampliada, no asistir a reuniones del circulo de embarazadas y no haber recibido educación para prevenir el BPN. El perfil de riesgo multifactorial fue el siguiente: retraso del crecimiento intrauterino, disfuncion familiar, amenaza de parto pretermino, tomar cafe, haber acudido a menos de 11 visitas de control prenatal, y no asistir a reuniones del circulo de embarazadas. Las variables excluidas del modelo fueron: razon de peso/estatura baja, falta de apoyo del conyuge, fumar mas de 10 cigarrillos al dia, y antecedentes familiares de BPN
Subject(s)
Infant, Low Birth Weight , Risk Factors , Control Groups , CubaABSTRACT
Se estudiaron 426 pacientes mayores de 65 años (ancianos) dispensarizados del área de Salud Plaza de la Revolución correspondiente a 9 sectores. Se encuentra que el 85,7% estaba entre las edades de 65 a 80 años, y existe un predominio del sexo femenino y de la raza blanca en esta poblacion geriátrica estudiada. Se observa que un pequeño porcentaje (4,7) de nuestra serie trabaja y sin embargo un por ciento mayor (19,2%) desea incorporarse al trabajo fundamentalmente en su casa y más aún en jornadas de 4 horas en un centro laboral (14,1%). Se hace notar que muchos de estos ancianos (8,9%) viven solos, y otros reciben atención de familiares, vecinos, y/o amigos y el 10,3% refieren que necesitan más atención médica y de enfermería. Se observa una evidente necesidad de rehabilitación en todos los órdenes y muy poca posibilidad de recibirla. Se expresa que es alto el porcentaje de limitaciones físicas y mentales como: enfermedad de Parkinson, demencia senil, demencia arteriosclerótica, trastornos de la memoria anterógrada y retrógrada, encamamiento, etcétera. Se informa que existe en nuestros ancianos determinada inquietud por tener actividades de distracción como teatro, cine, visitar amigos y otros; pero que se quedan por debajo de la mitad de sus deseos e intereses que muchas veces no se reconocen por sus familiares. Se encuentra una alta morbilidad oculta y con frecuencia se considera propia de la vejez, sin embargo, tienen solución (hipoacusia, disminución de la visión, cataratas, problemas prostáticos, entre otros) y por consiguiente, mejoría en el orden físico y psíquico de nuestros ancianos. Se indica que es alta la prevalencia de enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, la cardiopatía isquémica, la hipertensión arterial, las enfermedades cerebrovasculares, etcétera. Se recoge un alto puntaje de factores de riesgo coronario, sobre los cuales se puede actuar en el dispensarizado como parte coadyuvante al desarrollo de la medicina preventiva en geriatría